Корь возвращается: почему туристам стоит быть начеку?
Казалось бы, корь осталась в прошлом. Во многих странах врачи за всю карьеру ни разу не сталкивались с этой болезнью. Но ситуация резко меняется. Мир столкнулся с тревожной вспышкой заболевания, которое считалось почти побежденным.
Только в прошлом году США зафиксировали более двух тысяч случаев — это максимум за тридцать лет, и в нынешнем году показатель может быть еще выше. В январе Великобритания, Испания, Австрия и еще три страны лишились официального статуса «свободных от кори». Канада потеряла его еще в ноябре, и, по прогнозам, США последуют этому примеру уже весной.
Вирус кори невероятно заразен. Он вызывает жар, кашель и сыпь, а в некоторых случаях приводит к летальному исходу. По оценкам, один заболевший в среднем может заразить от 12 до 18 человек, если те не имеют иммунитета. Риск для непривитых людей, столкнувшихся с вирусом, достигает 90%.
Что это значит для вакцинированных путешественников? Хорошая новость в том, что прививка остается высокоэффективной. Одна доза дает 93% защиты, две — 97%, и этот иммунитет, как правило, сохраняется на всю жизнь. Однако стопроцентной гарантии нет. Анализ данных США показал, что около 12% случаев кори с 2001 по 2022 год пришлись на «прорывные» инфекции у привитых людей.
«Риск существует только при контакте с больным, — объясняет инфекционист Натан Ло из Стэнфордского университета. — Например, во время локальной вспышки или при поездке в неблагополучный регион». Важно и то, что у привитых людей, которые все же заразились, болезнь обычно протекает в легкой форме, без типичных тяжелых осложнений.
Путешествия — отдельный фактор риска. Вспомним случай прошлого мая: непривитый пассажир с корью, уже имея симптомы, совершил 11-часовой международный перелет в Денвер. В последующие недели у девяти жителей Колорадо, контактировавших с ним, выявили болезнь.
«Обычно заражение во время авиаперелетов или в аэропортах происходит нечасто, — комментирует эпидемиолог Рэйчел Херлихи. — Но в этой ситуации сыграли роль высокая заразность пассажира и длительное воздействие вируса на борту». Этот пример — яркое напоминание для всех, кто часто перемещается по миру: коллективный иммунитет ослабевает, и бдительность лишней не бывает.